当癌症不再“银发”┃糖组学技术将如何改写早发性癌症的 "生命时间轴"？

近日，知名演员朱媛媛的家人发布讣告称，朱媛媛已于5月17日因癌症去世，年仅51岁。据她的家人透露，朱媛媛已有5年的抗癌历程，按照时间推算，朱媛媛在40多岁时就已罹患癌症。这种“癌症年轻化”现象引发了关注，同时也体现了癌症早筛的重要性。

通常而言，癌症好发于50岁以上人群，最新一项全球研究表明，全球50岁以下人口患癌人数在过去30年急剧增加。早发性癌症（通常被定义为在50岁以下的成年人中诊断出的癌症）已成为一种全球流行病，常见于乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、食管癌、头颈部癌、肾癌、肝癌等。

2023年，《英国医学杂志-肿瘤学》曾发布显示，2019年50岁以下人群的癌症新发相比1990年增长了79.1%。其中，乳腺癌患者占比最高。并且，亚洲地区的早发性乳腺癌发病率上升趋势尤为显著。

另外，《中国人群早发性癌症的疾病负担分析及预测》指出，未来15年，中国早发性癌症的发病率还将继续上升，预计早发性癌症的标化发病率将从2015-2019年的91.83/10万，上升至2030-2034年的106.00/10万。

去年，我国国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》也显示，与过去相比，癌症发病年龄同样呈现出年轻化趋势：从35-39岁年龄组开始显著增加；全癌种的死亡率在40-44岁年龄组后显著增加。

针对上述现状，我国采取了相应措施。近年来，我国陆续开展了针对不同癌种的全国性早筛项目，而免疫治疗等抗肿瘤技术的发展，也为这些早筛成果的临床转化提供了更强支撑，共同推动了肿瘤生存率的持续提升，我们也始终相信肿瘤的生存率会不断提高。

值得关注的是，糖组学方法正凭借其独特的技术优势，提供了精准的检测方案——通过检测聚糖的变化，为癌症的早期诊断提供了非侵入性的体外液体活检模式，并因其检测高灵敏度和特异性，为癌症早筛提供了有力支持。

有研究报道指出，通过人血清/血浆可全面评估乳腺癌^[1]、子宫内膜癌^[2]、卵巢癌^[3]、甲状腺癌^[4]、肺癌^[5]、结直肠癌^[6]、食管癌^[7]、肾病^[8]等癌肿患者N-糖组的变化，并确定了不同疾病的N-糖组生物标志物，在相应疾病早期鉴别与诊断中具有巨大潜力，已被用作候选的无创生物标志物（甚至特异性优于传统的生物标志物蛋白）。

目前，我们既需要全国性早筛项目的战略布局，也需要糖组学技术深入生命微观领域。此外，我们也应倡导健康的生活方式，包括限制吸烟和饮酒、改善饮食质量等，可以减轻癌症带来的负担。

参考文献：

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